教你如何自我辨别9种腰痛原因,下面是爱肾网给大家的分享,一起来看看。
腰疼说说心情图片
引言
腰痛现实生活中太常见,作为医生我也未能幸免,遥想当年跟着导师几个月坐门诊下来,出现了单侧的腰痛等不适,我甚至夸张到把肾脏超声和脊柱核磁共振都做了,一切正常,之后休息了一个月差不多就好了。最近负责全院危重症患者的血液净化工作,在连续高强度的置管(存在反复弯腰转身动作)之后,悲剧的是腰又痛了。你是不是腰痛的受害者呢,今天让我们一起聊聊「腰痛的那些事儿」。
01先总体上说说「腰痛」
据国外报道高达84%的成人一生中都有过腰痛经历,这对人们的生活产生极大的影响。
比如,在美国:
1.72%的人因腰痛放弃了日常的体育锻炼;
2.60%的人无法进行一些日常活动;
3.还有46%的人由于腰部问题而放弃了性生活。
与腰痛相关的疾病和并发症非常多,但是比较庆幸的是:对多数人而言,腰痛发作具有自限性,一般在4-6周后无需特殊治疗也可以自己获得缓解;当然,也有不好的例外。
02为什么会发生「腰痛」
在回答这个问题之前,首先要科普下关于腰部的解剖结构:位置大家应该都知道,腰部通常是指后背部以下,屁股以上这段区域。具体讲以下内部结构,如图从外向里,依次为皮肤,皮下组织,肌肉,脊柱,脊神经,肾脏及肾上腺,血管,输尿管等组织,不能在往里走了,再往里就是腹部的区域了。
腰部各层的组织结构或器官发生病变或外伤时,都有可能会导致腰痛的发生。
03「腰痛」常见的疾病,该看什么科?
腰痛常见于:腰椎间盘突出,腰肌劳损/肌肉拉伤,骨质疏松,强直性脊柱炎,肾结石,肾盂肾炎,中医里的“肾虚”,肿瘤骨转移等疾病。
简单说一下各种疾病和应该就诊的科室,不要一头雾水的乱求医:
1.椎间盘突出:除了腰痛,还伴有腿部甚至脚部的疼痛和麻木,应就诊于骨科。
2.腰肌劳损:一般指腰骶部肌肉等软组织的慢性损伤,应就诊于骨科或疼痛科。
3.肌肉拉伤:是指当肌肉过度拉伸时出现的肌肉的受损,甚至肌肉的撕裂,多发生在在交通事故和锻炼中,应就诊于骨科。
4.骨质疏松/骨折:绝经后妇女,老年人,长期应用激素等患者,骨密度检查有问题,应就诊于骨科。
5.强直性脊柱炎:年轻人,多伴腰背部、颈部僵硬,休息后加重,活动时缓解,应就诊于风湿科。
6.肾结石:既往有肾小结石,肾绞痛剧痛,应就诊于肾内科或泌尿外科。
7.肾盂肾炎:尿频尿急尿痛,发热伴肾区叩痛,应就诊于肾内科。
8.中医里的“肾虚”:请就诊于正儿八经的中医科。
9.肿瘤骨转移:老年人不明原因不能忍受的疼痛,不要忘了查一个肺部CT或PET检查,应就诊于肿瘤科或疼痛科。
04自己是不是高发「腰痛」高发人群呢?
腰痛的危险因素有:
1.吸烟
2.肥胖
3.高龄
4.女性
5.从事重体力的工作
6.从事久坐不动的工作
7.焦虑和抑郁症患者。
05「腰痛」,什么情况下该看医生?
具备以上危险因素,腰痛且出现下述情况,建议您及时就诊:
1.有腰部外伤后
2.腿部麻木或无力
3.大便或小便不能自己控制
4.短时间内原因不明的体重减轻
5.存在发热
6.长期大剂量应用激素
7.存在糖尿病
8.有癌症或骨质疏松病史
9.腰痛严重到您无法处理简单的事务
10.腰痛在3-4周内未见明显改善
06如何治疗「腰痛」?
腰痛的问题,首先是积极寻找原因,明确疾病的类型后,更有针对性的治疗。
对于常见的非特异性腰痛,大多数患者采用较简单的治疗即可获得很好的效果,例如:
1.药物:止痛药或肌肉松弛药
2.理疗:进行特殊的肌肉和关节的锻炼和拉伸,纠正不良坐姿或站姿
3.脊柱推拿
4.中医针灸
5.按摩
参考文献:Low back pain in adults.Uptodate.2017.
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腰疼说说配图
文/俏妈
生娃后你腰痛了吗?
先说说我自己吧。还在孕晚期的时候我就明显感觉到腰一天比一天酸疼了,尤其是弯腰洗头或者散步时,那种隐隐的痛感虽谈不上有多难受,但如果不立刻坐下来休息,真是分分钟有老腰快断了的赶脚。
生完俏妞后,腰痛的毛病伴随了我至少大半年的时间。那段日子里,我不敢弯腰抱孩子(可不得不抱啊),久坐或者久站一会儿,老腰都会及时发出抗议,甚至半夜躺久了也会觉得腰疼的厉害。这份折磨,现在想想都是大写的苦啊!
关于产后腰痛,她们也和我一样,中招了。
@灵灵妈:我是剖腹产的,儿子现在3岁多了,自从生孩子后就经常腰酸背疼,每天起床时腰都使不上劲,必须慢慢爬起来,和老人似的。我现在出门都不敢走久了,不然腰就疼的很,哎,不知道的人还以为我矫情呢!
@霍尓妈:我刚出完月子不久,腰疼也越来越明显了,坐着喂会儿奶都有些直不起来,我妈说是我月子没坐好,怪我不该抱宝宝。
@小布叮:生完孩子5个多月了,腰疼的毛病一点没见好,每次坐下去的时候尾椎都会疼得厉害,晚上喂奶更是考验人,不找个靠垫斜靠着我都没办法坚持到宝宝喝完奶。
@敢敢妈:说起腰疼满满都是泪啊,我现在站着压根儿没法把宝宝从婴儿车或床上抱起来,洗头也不能自己洗了,因为根本没法弯腰超过一分钟啊!
这样的经历想必你也有过吧,这份痛苦或许也只有当了妈的人才能深刻体会到。可是,为啥有那么多的宝妈喊腰疼呢?真是像很多人说的那样,都是因为月子没坐好造成的吗?
Q01:生娃后为什么会感到腰痛?
有人说,十个新妈九个腰痛,这话还真没有夸大。
至于为什么生个孩子会落下腰痛的毛病,总体来说有下面这些原因:
1、与孕期的身体变化有关。怀孕期间孕妈腰部和骨盆处的韧带变得松弛,加之一天天增大的子宫使孕妈的腰部支撑力逐渐增加,导致脊柱严重变形因而感觉到腰痛。
2、孕期体重增加太多。怀孕期间如果没控制好体重,身体增加的重量都会加重腰椎负担,时间一长很容易腰肌劳损而发生腰痛。
3、产后缺乏运动。很多宝妈坐月子的时候都是以静卧为主,很少下床走动,其实这样反而不利于身体恢复。
4、产后休息不够。生娃后既不能久卧也不能过度疲劳,月子里老人们的有些叮嘱还是有几分道理的,比如少抱孩子、少站着、少熬夜等等。
5、姿势不良。这个真的超级重要,可却被不少新妈们给忽略了,比如生娃后最好不要频繁弯腰抱起宝宝,不要一个姿势久坐喂奶,不要蹲着给宝宝洗澡,平常不要等感觉到腰痛了才换姿势等。
6、束腰过久。生孩子后很多妈妈为了尽快恢复体型,早早地就给自己绑起了束缚带,而且睡觉时也没舍得取下来,其实这些做法都是非常错误的,时间久了很容易诱发腰痛。
7、身体因素。如果发生子宫脱垂、盆腔炎等问题,也很容易引起腰痛。
Q02:怎样才能预防和减轻产后腰痛呢?
如果说的直白一些,那就是从孕期起就尽量少用腰, 尤其是孕晚期和分娩后的最初那几个月,时刻都要多提醒自己别等腰觉得疼了才知道换个姿势休息。
如果你此刻正忍受着产后腰痛的折磨,下面这些建议或许能够帮助你减轻疼痛。
1、加油减肥。没错,赶紧甩掉孕期增加的体重吧,这会让你的腰轻松很多。
2、坚持锻炼。多做些能增强腹部肌肉和手臂力量的运动,咬牙坚持下去,一定会有惊喜等着你哦。
3、找个最舒服的喂奶姿势。产后新妈们每天都要喂好几次的奶,所以喂奶姿势尤为重要,千万不要硬撑,每当你感觉到腰酸的时候就说明腰肌劳损又加重了。建议喂奶时在背后垫一个枕头,或者使用专门的哺乳枕。
4、灵活的弯腰或抬举。带娃的那些日子里,我们可能要比平常做更多的弯腰或抬举的动作,哪怕你当时并不觉得腰疼,也尽量要悠着点哦,做动作时最好以少让腰部受力为宜。
5、少抱宝宝。也许对很多新妈来说,这点真的很难做到,这就需要家人多一点理解与呵护了,总之能让家人代劳的就千万别逞强,出门抱孩子或者推婴儿车这样的小事还是交给老公去做吧。
6、夜里少折腾。半夜宝宝哭闹了,新妈最好不要自己整晚抱着宝宝走来走去;晚上宝宝尿了,尽量让老公帮忙换尿布;哄睡时,也最好不要总是维持一个姿势不变;哪怕夜里和老公爱爱时,也要多提醒他注意别伤着你的老腰哦。
俏妈说:
也许有人会说,你这说了半天咋一点实用的东西都没有?因为对很多深受腰痛之苦的宝妈们来说,她们最想知道的是有什么妙方可以快速治好自己的腰痛病。
很抱歉,这样的妙方我还真没有。至于很多人推崇的针灸或拔罐甚至喝中药调理,个人没有试过所以也没有发言权,对于那些说有奇效的人,我也只能报以不置可否的微笑罢了。
但可以肯定的是,腰是必须靠“养”的,这就是为什么那么多宝妈把自己的腰痛归结于月子没有坐好的原因了。
哪怕你从不矫情,生娃后为了你的腰,“矫情”一点又如何?
注:图片来源网络
俏妈,国家高级育婴师,育儿科普作者。
【俏妈说】微信公众号:qiaomas(俏妈每天和你说说妈妈们关心的那些事!)
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